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卵巢肿瘤的诊断方法

更新:2011-05-08来源:肿瘤康复网

  (一) 临床检查
  1. 卵巢肿瘤的骨盆检查:包括检查子宫、阴道、卵巢、输卵管、膀胱和直肠窝等,是否有反常情况如:形状、大小、是否有肿、良性或恶性。骨盆检查时,医生通常会做子宫颈涂片,这可早期诊断宫颈肿瘤,但不是早期诊断卵巢肿瘤的可靠的方法。
  2. 卵巢肿瘤的腹部检查:检查腹部有有肿块,腹水征阳性者宫旁肿块,虽实性或囊实性,不整齐,活动度比较差,常为双侧性。三合诊发现后穹窿结节状或肿块。
  (二) 辅助检查
  1. 卵巢肿瘤的B超检查 了解盆腔包块的大小、形状、囊实性、良恶性及有无腹水。可清楚区分正常组织、液性囊肿和肿瘤组织的。
  2. 卵巢肿瘤的CT检查:能清楚的看清身体各部位的层次,有助于卵巢肿瘤的诊断和鉴别.骨扫描能判断有无骨转移。 
  3. 卵巢肿瘤的腹腔镜或剖腹探查:可以发现盆腔的病理变化,并作活细胞检查。病理切片检查通过剖腹探查手术,取得病理组织,在显微镜下进行观察分析。如果怀疑有恶性肿瘤,进行外科卵巢切除术整个卵巢切除。这很重要,因为如果是肿瘤,取组织样品时切开卵巢外膜,很容易导致肿瘤细胞扩散到腹腔内的组织器官。所以查处肿瘤后要全切除。
  4. 卵巢肿瘤的细胞学检查:通过腹腔穿刺取腹水查肿瘤细胞。70%~80%的上皮肿瘤腹水中可发现腺肿瘤或恶性肿瘤细胞,应和胃肠道原发肿瘤鉴别。
  5. 卵巢肿瘤的细针穿刺活检:若腹水少或不明显,从阴道后穹隆或B超引导下从腹部进行肿瘤细针穿刺活检,可获初步组织学资料;
  6. 卵巢肿瘤的免疫学诊断:肿瘤胚抗原(CEA)在卵巢上皮性肿瘤是最为突出的,粘液性肿瘤上升明显,有诊断意义。检查时甲胎蛋白(AFP)上升有助于卵巢内胚窦肿瘤的诊断。卵巢上皮性肿瘤的单克隆抗体与多克隆抗体CA-125应用,也有利于早期诊断,CA-125患者要比正常人高。
 

康复病例
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