肺肿瘤的中医治疗

 

　　肺肿瘤属祖国医学中“肺积”、“息贲”、“肺疽”等病证的范畴。《难经》早在两千年前提出：“肺之积，曰息贲”，后《东医宝鉴·痈疽篇》曰：“痈疽发于内者，当审脏腑，如中府应隐隐而痛者，肺疽也”，以“疽”字论定了肺肿瘤的恶变性质。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖源流》对肺肿瘤形成的病理机制作了精辟的论述：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”。张主任发现肌体失衡与气滞、血瘀、食伤、湿聚、痰结、毒踞、正虚等七内伤互为因果，肌体失衡导致七内伤，七内伤反过来加剧肌体失衡，如果没有得到有效的治疗和调理，从而日积月累，逐渐演化为肺肿瘤;肺肿瘤只是肌体失衡的外在表现形式，

　　正气不足，脏腑功能失调是肿瘤发生的主要内因，肺肿瘤发生后，如不能及时治疗，又会伤肺气耗肺阴，使机体正气更虚，又促使肿瘤肿进一步扩散及发展。

　　资料表明，我国肺肿瘤病人以中、老年人居多，确诊时，大多数已属中、晚期，此时正气亏虚是患者的一大共性，即使早期患者经手术后，正气亏虚亦属常见，故中医治疗应以扶助正气为主，祛邪消积为辅，扶正是根据患者气血阴阳的盛衰，而益其不足;祛邪是据痰凝、气结、血瘀、热毒等的亢盛，而祛其有余。近年来中医治疗肿瘤已逐渐成为共识，中医治疗着力于增强机体的免疫力及自身抗肿瘤能力为主，辅以抗肿瘤方剂，达到控制肿瘤、改善症状的目的。

　　㈠分型辨治

　　1、 气阴两虚型

　　主证：咳嗽少痰，痰粘色灰白，不易咯出，咳声低弱，或痰带血

　　丝，或胸痛隐隐，气短、神疲乏力，面色白光白，自汗或盗汗，恶风，纳呆，口干不多饮，舌淡红苔薄，脉细弱。

　　治则：益气养阴，解毒消积 2、气虚痰湿型

　　主证：咳嗽痰多，质稀色白，气短喘促，动则更甚，少气懒言，胸闷纳呆，神疲乏力，面色白光白，恶风畏寒，自汗，或颜面或下肢浮肿，大便溏稀，舌质淡胖或边有齿印，苔白或白腻，脉濡缓或濡滑。

　　治则：益气健脾，化痰解毒。

　　3、肺虚热毒壅结型

　　主证：咳嗽剧烈，痰稠色黄或白，或痰中带血，气短喘促，发热，

　　口苦口干，胸闷胸痛，恶风畏寒，自汗或盗汗，乏力纳呆，小便黄赤，大便秘结，舌暗红苔黄腻或黄燥，脉细数或滑数。

　　治则：补肺清热，化痰解毒。

　　3、 痰毒瘀滞型

　　主证：胸痛背痛，痛有定处，如针刺、紧束感，咳嗽不畅，或吐

　　血痰，气促胸闷，口干苦，乏力，大便秘结，或面晦暗，唇青紫，杵状指，舌黯红或紫或有瘀斑，舌下静脉迂曲，苔厚腻，脉弦细或弦细数。

　　治则：利气化瘀，解毒散结。

　　4、 化疗胃热型

　　主证：恶心，呕吐，纳呆，胃胀或胃中烧灼感，口干不饮，饮或

　　食入即吐，呕吐涎沫，甚吐胆汁，头晕，乏力，舌红苔薄黄或干，脉细数或滑数。

　　治则：清热益胃，化痰止吐。

　　5、 放疗阴虚型

　　主证：除肺积的相关症状外，出现口干舌燥，咽部干痒，小便黄

　　赤，大便偏干，或伴发热盗汗，舌红少苔，脉细数。

　　治则：清热养阴