口腔肿瘤的预防复发

　　口腔肿瘤是一类慢性的病理过程，在其进入典型的或明显的肿瘤病变之前，需经历数年，甚至十数年的口腔粘膜的肿瘤前病变过程。它多见于口腔表浅部位，有利于医生和患者自已直接检查发现，便于早期诊断，及时防治。

　　预防发病

　　世界卫生组织已将肿瘤的预防(包括口腔肿瘤)列为公共卫生的重点项目之一，其主要方法有两大类。

　　1、减少致病因素 首先是要求公众不要染上吸烟的习惯;已吸烟者一定要戒烟;戒不掉者应尽可能地减少吸烟量。不饮酒或少饮酒，减少酒中的酒精浓度等。注意对紫外线幅射的防护，防止长时间的直接日照。不吃过烫和刺激性强的食物。保持良好的口腔卫生，拔除残根、残冠，及时磨改锐利的牙尖或假牙的锐利边缘，避免不良刺激。

　　2 、提高自己对肿瘤前病变的认识能力 达到早发现、早诊断、及时处理，预防肿瘤变的发生。通过自我检查，发现有下列异常情况者应立即就医。有肿瘤变可能的异常情况有：口腔内溃疡两周以上未愈合，口腔粘膜有白色、红色和发暗的斑，口腔反复出血，出血原因不明，口腔颌面部、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛等。

　　预防复发

　　口腔肿瘤有高达40％以上的复发率，要提高口腔肿瘤患者的存活率，预防口腔肿瘤复发与口腔肿瘤治疗具有同等的重要性。

　　口腔肿瘤的复发包括口腔原发部位及口腔内第二原发部位肿瘤的再发，也包括肿瘤细胞转移至颈部淋巴结或远处器官等(如肺、肝、脑及全身骨头等)。

　　要减少口腔肿瘤复发的机会，最重要的是患者术后一定要完全去除导致口腔肿瘤发生的种种因子，如抽烟、喝酒、嚼食槟榔、口中不良的假牙等，绝不可心存任何侥倖的心理。在笔者的临床统计中发现，有高达70％的口腔肿瘤复发病例，在前次治疗后仍有烟、酒或槟榔等习惯。

　　导致口腔肿瘤复发的另一个重要因素是口腔内第二原发肿瘤的产生，这也是口腔肿瘤的一个重要特色。临床上曾经发现一个病例在口腔内舌部、口底、颊黏膜、脣部及上颚等五个不同部位，在八年内先后产生肿瘤，产生两个口腔肿瘤部位的病例更是比比皆是。会产生第二原发部位口腔肿瘤，主要是口腔区域肿瘤化现象所导致。

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